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아동 및 청소년기 정신장애의 원인 및 분류, 치료방법

by 찬찬b 2024. 2. 8.

 

 

아동 및 청소년기 정신장애의 원인

  • 유전적 요인: 유전적 요인은 어린이와 청소년의 정신 장애 발달에 중요한 역할을 합니다. 불안 장애, 우울증, ADHD 및 자폐 스펙트럼 장애와 같은 특정 정신 질환의 유전성은 가족 및 쌍둥이 연구를 통해 잘 확립되었습니다. 유전적 소인은 환경 영향과 상호 작용하여 정신 건강 문제에 대한 개인의 민감성을 형성합니다.
  • 탄력성 이론: 회복탄력성 이론은 역경에 직면했을 때 긍정적인 적응과 심리적 안녕을 촉진하는 보호 요인에 중점을 둡니다. 지지적 관계, 대처 기술, 자기 효능감과 같은 강한 회복력 요인을 지닌 어린이와 청소년은 스트레스 요인에 대한 회복력이 더 뛰어나고 정신 건강 장애 발병에 대한 취약성이 더 낮을 수 있습니다.
  • 애착 이론: 애착 이론은 정서적, 심리적 발달을 형성하는 데 있어서 초기 보호자-아동 관계의 중요성을 강조합니다. 신뢰, 반응성, 일관성을 특징으로 하는 안정된 애착 유대는 건강한 사회 정서적 발달에 기여하는 반면, 불안정 애착 패턴은 어린이와 청소년의 불안, 우울증, 행동 문제의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
  • 가족 체계 이론: 가족 시스템 이론은 가족 역학과 상호 작용이 개인의 기능과 정신 건강 결과에 영향을 미친다고 가정합니다. 갈등, 의사소통 결핍, 일관되지 않은 양육 관행으로 특징지어지는 역기능 가족 시스템은 어린이와 청소년의 정신 장애 발달에 기여할 수 있습니다. 가족치료 중재는 이러한 체계적 문제를 해결하고 더 건강한 가족 기능을 촉진하는 것을 목표로 합니다.
  • 행동 이론: 행동 이론은 학습된 행동과 환경적 강화가 어떻게 정신 장애의 발달과 유지에 기여하는지에 초점을 맞춥니다. 회피, 공격성, 약물 사용과 같은 부적응 행동은 스트레스 요인이나 부정적인 강화에 대응하는 대처 메커니즘의 역할을 할 수 있습니다. 행동 중재는 이러한 부적응 패턴을 표적으로 삼고 적응적 대처 기술과 행동을 촉진합니다.
  • 인지 이론: 인지 이론은 정신 장애의 발달에서 생각, 신념, 인식과 같은 인지 과정의 역할을 조사합니다. 부정적인 인지 편향, 왜곡된 사고 패턴, 부적응 스키마는 우울증, 불안, 섭식 장애와 같은 질환의 발병과 지속에 기여할 수 있습니다. 인지 행동 중재는 이러한 인지 패턴에 도전하고 재구성하여 보다 적응적인 대처 전략을 촉진하고 정신 건강 결과를 개선하는 것을 목표로 합니다.

 

 

분류

아동 및 청소년의 정신 장애는 DSM-5(정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼, 제5판)에 설명된 진단 기준에 따라 분류된 광범위한 상태를 포함합니다. 이 집단의 일반적인 정신 장애는 다음과 같습니다.

  • 불안장애: 범불안장애, 사회불안장애, 공황장애, 특정공포증.
  • 우울장애: 주요우울장애, 지속성우울장애(기분부전), 파괴적 기분조절부전장애(DMDD).
  • 주의력결핍 과잉행동장애(ADHD): 부주의, 과잉행동, 충동성을 특징으로 합니다.
  • 자폐 스펙트럼 장애(ASD): 사회적 의사소통 및 상호 작용의 결함과 행동, 관심 또는 활동의 제한적이고 반복적인 패턴을 특징으로 하는 신경 발달 장애입니다.
  • 섭식장애 : 신경성 식욕부진, 신경성 폭식증, 폭식장애.
  • 품행장애 : 공격성, 반항성, 규칙위반 등의 지속적인 패턴을 특징으로 하는 행동장애입니다.
  • 물질 사용 장애: 알코올, 니코틴, 약물과 같은 물질에 대한 중독 또는 의존성.
  • 외상 및 스트레스 관련 장애: 외상 후 스트레스 장애(PTSD), 급성 스트레스 장애, 적응 장애. 각 장애에는 평가 및 치료 계획을 알리는 특정 진단 기준, 증상 및 발달 고려 사항이 있습니다.

 

치료방법

  • 심리치료: 인지행동치료(CBT), 변증법적 행동치료(DBT), 놀이치료, 가족치료, 대인관계치료.
  • 약물관리 : 항우울제, 항불안제, 각성제, 기분안정제, 항정신병제 등의 처방약은 구체적인 진단 및 증상의 중증도에 따라 처방될 수 있습니다.
  • 부모 교육 및 지원: 부모에게 자녀의 정신 건강 상태, 대처 전략 및 지원 리소스에 대한 교육을 제공합니다.
  • 학교 기반 개입: 교육자와 협력하여 학업 및 사회 정서적 요구 사항을 해결하기 위한 조정, 지원 및 개입을 구현합니다.
  • 생활방식 수정: 규칙적인 운동, 균형 잡힌 영양 섭취, 적절한 수면, 스트레스 관리 기술 등 건강한 생활 습관을 장려합니다.
  • 지원 서비스: 아동, 청소년 및 그 가족의 필요에 맞는 지역 사회 자원, 지원 그룹 및 정신 건강 서비스에 접근합니다. 정신 건강 장애가 있는 아동 및 청소년의 결과를 최적화하고 회복력을 촉진하려면 조기 개입, 종합 평가 및 개별화된 치료 계획이 중요합니다.
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