DJ(double J) insertion : 요관 부목 설치술
(1) 정의, 목적
- 양 끝이 J자 모양으로 감겨있는 관 모양의 구조물
- 보통 요관, 또는 요관 주위에 생긴 문제로 인해 요관 협착이 발생하는 경우 요관 부목을 설치하여서 소변이 잘 내려갈 수 있도록 도와준다. 이미 기존에 요관 부목이 유치된 경우 교체하기 위해 시행하기도 한다.
(2) 시술방법
- 수술장 또는 혈관 조영실에서 시행한다.
- 대부분 진통제와 국소마취를 통해 시행하며, 통증이 심하거나 수술이 어려울 것으로 예상되는 경우 척추마취 후 수술하기도 합니다. 보통 누워 다리를 벌린 자세로 시행하며, 요도로 내시경을 삽입하고 내시경을 통해 요관 부목을 설치한다.
(3) 추정소요시간 : 30분~1시간
(4) 시술 전 간호
- 식이: 최소 4시간 금식 필요
- 피부준비 : 필요하지 않음
- 동의서: 인턴 통해 경피적 요관스텐트 설치술( Percutaneus Ureter Stent insertion)
동의서 받고 환자팔찌에 시술부위 표지한다.(ex. Lt DJ insertion)
- 준비 물품: Rt.arm IV 22G (Lt.arm 일 경우 extension 1개 연결필요) 마약성 진통제 필수
(5) 시술 후 간호
- 수술장 또는 혈관조영실에서 돌아온 후 금식 해제하고 활력징후 측정한다.
- 요관 부목 유지하면서 혈뇨, 옆구리 및 복부의 통증, 혈뇨, 소변을 자주 보게 되거나 소변 보고 시원치 않고 소변 끝에 옆구리가 결리는 등의 증상이 있을 수 있고 추후에 요관부 목을 제거하면 대부분 증상이 호전됨을 설명한다.
- 일상생활 및 성생활 제한 없음을 설명한다.
- 추후 반드시 제거 또는 교환이 필요하고 영구적인 시술이 아님을 설명한다.