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자궁탈출증(Uterine prolapse) 골반장기탈출증은 골반 내 장기가 정상 위치에서 질벽을 통해 아래쪽으로 또는 앞쪽으로 이동하여 탈출하 는 것으로 그 정도가 경증의 이완으로부터 완전한 자궁탈출과 질의 외번까지 포함된다. 1) 유형- 골반장기탈출증은 다양한 형태로 나타난다. 정상 골반저(pelvic floor)는 질전벽 ,질후벽, 질첨부로 구획을 나누어 볼 수 있다(1) 방광류(cystoecele)는 질전벽을 통해 방광이 이탈하는 것이다 자궁탈출증은 기인대(cardinal ligament) 나 자궁천골인대의 접착부인 질첨단부의 지지가 좋지 않음으로 발생한다.(2) 직장류(rectocele)는 직장이 질후벽을 통해 탈출되는 것으로, 직장을 뒤쪽으로 잡아주고 있는 직장의 근육층과 질방 근결합 조직의 약화로 인한 것이다.(3) 완전자궁질탈출증(p.. 2025. 7. 14.
자궁내막증 자궁내막증은 샘(gland)와 기질(stroma)을 포함한 자궁내막조직이 자궁강(endometrial cavity)이외의 부위 에 위치하는 것으로 정의되며, 월경주기에 따라 병변에서 주기적인 출혈이 일어나 염증을 일으키고 반흔과 유착을 남겨 다양한 임상 증상을 나타내는 질환이다. 1) 진단(1) 검사실검사- 자궁내막증의 진단을 위해 CA 19-9, CA-125는 중등도 및 중증의 자궁내막증 환자를 진단하는데 도움 이 된다고 한 보고들이 있다(Watanabe et al., 1999;강태정 등, 2000;최영민 등, 2002).(2) 영상 진단법가. 초음파검사 : 초음파검사는 자궁내막증이 의심되는 환자를 평가하기 위하여 가장 흔하게 사용되는 방법 으로 자궁내막종의 진단에 특히 유용하지만 유착이나 표층 자궁내.. 2025. 7. 14.
자궁외임신 1) 빈도 자궁외임신은 산부인과 영역에서 가장 흔한 응급상황의 하나로, 보고되는 빈도는 1,000건의 임신당 6.4-20.7건으로 다양하다(CDC,1995;Hoover et al., 2010). 2) 종류(1) 난관 내 자궁외임신(Tubal Ectopic Pregnancy)난관 내 자궁외 임신은 전체 자궁외임신의 대부분을 차지한다. 수정된 난자는 난관의 어느 부분이라도 착상이 가능한데, 특히 난관의 팽대부에 착상되는 경우가 많다. 그 다음 많이 발생하는 곳은 협부(isthmus) 이며, 다음으로 자궁관술(fimbrial), 간질(interstitial)부위 의 순서로 발생한다. 난관 내 자궁외임신은 난관 내 에서 유산되거나 난관이 터지는 경우 가 있는데 주로 난관 내의 발생 위치에 따라 다르게 나타난다... 2025. 7. 14.
골반 염증성 질환(Pevic Inflammatory Disease : PID) 골반 염증성 질환은 자궁목내구 상부의 생식기에 미생물 감염에 의한 염증이 발생한 질환으로, 자궁내 막염, 자궁관염, 복막염, 난소염, 자궁관난소고름집을 포괄하는 용어이다. 발열이나 복통 등의 급성증상뿐만 아니라, 난임증이나 만성골반염, 만성골반통, 자궁외임신등과 같은 장기적 후유증을 유발할 수 있으므로 매 우 중요하다. 1) 원인균- 대부분의 골반 염증성 질환은 하부생식기에 존재하는 균들의 상생감염에 의해 발생한다. 성전파성 병원 균인 임균(Neisseria gonorrheae)이나 클라미디아(Chlamydia trachomatis)뿐만 아니라(Soper et al., 1992), 정상 질내 세균주인 Prevotella,Peptostreptococci, ardnerella Vaginalis에 의해서도 발.. 2025. 4. 17.
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