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VFSS(Video Fluoroscopic Swellowing Test : 비디오 투시연하 검사) VFSS (Video Fluoroscopic Swellowing Test : 비디오 투시연하 검사)(1) 정의X-선 투시하에 조영제를 마시면서 구강과 인두, 식도의 움직임과 구조의 이상이나 음식덩어리의 움직임을 평가하는 방법 (2) 목적연하곤란이 있는 환자의 정확한 문제점을 확인하기 위해 (3) 적응증연하과정에 관련된 문제가 있는 환자 (4) 검사 전 간호- IV- permission- NPO 필요 없음- oral care 필요- 검사 전 L-tube 제거하기- 휠체어에 앉아서 검사- post CPA 오더 필요- 장소: 투시방 (5) 검사 후 식이진행'연하보조 다진죽식'과 '연하보조 다진상식' 둘 중에 하나를 주치의와 상의 후 결정 그 다음 '반찬 갈아서'와 '반찬 다져서' 둘 중에 하나를 주치의와 상의.. 2024. 11. 26.
상부위장관 조영술 ( UGIS ; Upper GI series )과 PEG(경피내시경하위루술) 상부위장관 조영술 ( UGIS ; Upper GI series )(1) 검사 목적 - 식도하부, 위장, 소장의 병변유무( 궤양, 종양, 염증, 협착, 폐색 등)와 장운동 상태 파악 (2) 검사 소요 시간 : 약 20분 (3) 검사장소 : 투시촬영실 (4) 검사 전 처치① MNNPO (5) 검사 후 처치① 주치의 확인후 식이진행② 조영제 배출을 위해 2L 이상의 충분한 수분 섭취, 병실 내 운동, 고잔사식이 격려③ 바륨이 모두 배출될 때 까지 대변이 옅은 색을 띌 수 있음을 설명PEG (Percutaneous Endoscopic Gastrostomy : 경피 내시경하 위루술)(1) 목적 구강으로 음식 섭취가 불가능한 경우 영구적으로 또는 장기간(4주 이상) 음식물을 섭취하기 위한 시술 (2) 검사 전 간호.. 2024. 11. 26.
복부초음파란 복부초음파(1) 정의- 초음파를 복부의 피부표면에 대어 인체조직을 영상화 한 것으로 모든 복부증상에 적용(비침습적이여서 선별검사로 많이 이용) (2) 적응증① 간질환 : 급성간염, 만성간염, 간경변, 간암, 간농양, 지방간 등② 담도계질환 : 급성or 만성담낭염, 담낭폴립, 담낭 결석, 총담관결석, 담낭암 등③ 췌질환 : 급성 or 만성 췌장염, 췌낭포, 췌장암 등④ 신장질환 : 신장결석, 요로결석, 신낭포, 수신증, 신장암 등⑤ 기타 : 충수염, 장폐색증 등 (3) 검사장소 : 초음파실 (4) 검사 전 처치① MNNPO (8hr 이상 NPO)② 검사 전 금연 (5) 검사 후 처치① 특별한 문제가 없을 시 의사 확인 후 식이진행해도 됨 *주의사항- 변비가 있는 경우 검사전 완화제를 투여하기도 함- 검사당.. 2024. 11. 21.
Gastric Polyp위용종과 Gastric cancer위암 위용종 Gastric Polyp(1) 정의: 내강을 향하여 돌출된 병변. 좁게는 상피양성 종양만을 의미(2) Yamada 분류(모양에 따른 분류)-Ⅰ형: 융기의 기시부가 둔각이고 완만-Ⅱ형: 융기의 기시부가 예각으로 경계가 완만, 잘룩하지 않음.- Ⅲ형: 융기의 기시부가 잘룩하지만 목(neck) 없음- Ⅳ형: 유경성(pedunculated)(3) 치료 : 조직검사에서 adenomatous polyp이면 특히 세포의 이형성(dysplasia)이 심한 경우 polypectomy를 시행한다. 위암 Gastric cancer(1) 원인① 흔히 만성 위축성 위염(chronic atrophic gastritis)와 함께 발생② 도시에 거주③ 훈제된 생선(그을린 생선)④ 눈에 띄지 않게 방사선이나 토양의 금속에 노출.. 2024. 11. 20.
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