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하부호흡기계의 장애- 간질성 폐질환과 감염성 질환 1. 간질성 폐질환 Interstitial Lung Disease 폐간질을 침범하는 질환. 일반적으로 양측 광범위하게 퍼지는 폐침윤, 제한성 폐 기능장애, 폐섬유증 및 염증소견을 특징으로 하는 폐질환을 의미하며 주 증상은 운동성 호흡곤란이다. * 진단 이학적(청진 흡기 시 기저부에 fine crackle, cynosis, clubbing, cor pulmonale 동반, 류머티즘 질환의 가능성에 대한 신체 검진), 혈액검사소견 (LDH상승, 결체조직 질환 동반 시- ANA, RF, anti-CCP Ab 등, ACE 상승), 폐기능 (restrictive pattern, TLC, RV, DLCO : decreased), BAL(감염과 같은 다른 질환 배제 위해), 6분 보행검사 (수치가 낮을수록 예후가 나.. 2024. 3. 18.
호흡기계의 구조와 기능 1. 하부기도 Lower Respiratory Tract 1) 기관 Trachea 기관은 식도 앞에 있으며, 후두의 윤상연골 하부에서 시작하여 제4-5 흉추에서 좌우 기관지로 갈라지는데, 이 지점을 기관지 분기점(carina)이라고 한다. 2) 폐 lung 가) 기관지 및 세기관지 Bronchus and bronchioles 기관지는 좌. 우 폐로 들어간다. 우측 기관지는 좌측보다 짧고 굵으며 수직에 가깝기에 이물질에 쉽게 들어가고 기관 삽관을 할 때도 우측으로만 잘 못 들어가기 쉽다. 기관지의 상피세포에는 섬모가 있어서 하부기도에서 기관 쪽으로 점액을 밀어낸다. 나) 폐포관 및 폐포 Alveolar duct and alveoli 폐포관은 호흡 세기관제에서 나오고 포도송이 모양과 비슷한 관이다. 폐포 주.. 2024. 3. 17.
틱장애(tic disorder)에 대한 고찰 틱장애 tic disorder 1.임상양상, 역학 1) 갑작스럽게 나타나는 반복 적이고 불규칙적인 상동운동 또는 음성이 나타나는 것 2) 투렛장애: 여러 가지 운동 틱과 한 가지 또는 그 이상의 음성 틱이 나타나는 질환 운동 틱: 눈 깜박임, 이마 찌푸리기, 코, 입술, 얼굴근육 씰룩 거리기, 머리흔들기, 어깨 움츠리기, 손가락으로 딱 소리내기, 목 비틀기 음성 틱: 훌쩍거림, 헛기침, 킁킁거림, 마른기침, 개 짖는 소리, 입맛 다시는소리, 고함지르기, 콧바람 불기, 욕설, ‘음음‘, “끙끙’, ‘악’ 소리 내기 4~6세 사이에 시작된 틱 증상의 레퍼토리가 변화하고, 초·중기 사춘기를 거치면서 증상이 악화되는 양상 사회적, 직업적 기능장애 및 곤란 유발 유병률은 학령기 아동 1,000명당 3~8명으로 추.. 2024. 3. 13.
지적장애와 자폐스펙트럼장애 아동의 간호진단 및 중재 지적장애 (Intellectual Disabilities) 1. 정의 및 분류 • 발달시기에 시작되며 개념, 사회, 실행 영역에서 지적기능과 적응기능 모두에 결함이 있는 질환 (APA, 2013) • 일반 인구의 발생률은 약 1% 가. 지적장애의 심각도에 따른 분류 Mild 경도 (IQ 50~70): 85 %, 초등 6학년 정도의 정신연령 수준 약간의 도움이 있으면 독립적으로 생활할 수 있다. Moderate 중등도 (IQ 35~49): 10%, 초등 2학년 수준 Severe 고도 (IQ 20~34): 3-4%, 2-3세 수준의 정신연령 Profound 최고도 (below 20): 1-2 %, 2세 미만 수준 학습하기 2. 소인적 요인 • 유전적요인 (5%) : 선천성 대사장애, 염색체 질환, 단일 유전.. 2024. 3. 12.
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