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다제내성균의 이해 및 관리 3. 다제내성균(MDRO, Multiple resistant organisms)의 이해 및 관리1. MDRO의 대표적인 예①MRSA → 제자리 접촉격리 (Methicillin-resistant Staphylococcus aureus)②VRE → 1인실 접촉격리 (Vancomycin-resistant Enterococci)③VRSA → 1인실 접촉격리 (Vancomycin-resistant Staphylococcus aureus)④MRAB(IRAB) → 제자리 접촉격리 (Multidrug-resistant Acinebacter baumannii / Imipenem-resistant Acinebacter baumannii )⑤MRPA(CRPA) → 제자리 접촉격리 (Multidrug-resistant Pse.. 2024. 6. 12.
호흡재활의 방법과 주의사항 호흡재활이란 교육 및 다양한 기법과 기구를 이용한 포괄적이고 집중적인 치료를 통해 호흡질환의 증상을 완화시키고 조절하며 합병증을 예방하는데 도움을 주는 것이다. 호흡재활의 구성요소로는 환자교육. 호흡 재교육, 이완 요법, 기도분비물 관리, 재조건화운동, 심리 및 상담 등이 있다. 1. 비효율적 호흡양상 이완요법 호흡곤란은 특히 만성폐쇄성 폐질환에서 고수준의 불안과 관련이 있다. 근육이완은 호흡곤란과 관련된 불안을 감소시킨다. 그러나 대부분의 환자들은 효과적이라고 믿는 특별한 기법을 적용하지 않는다면 이완하기는 어렵다. 점진적 근육이완요법은 폐질환에서 주로 사용된다. 호흡 재훈련 ① 입술 오므리기 호흡(Pulsed-Lip Breathing: PLB) 입술을 오므려 호기를 느리게 배출하는 것으로 COPD에 .. 2024. 5. 14.
항생제 감수성결과 및 내성에 따른 다제내성균의 격리 및 간호 항생제 / 항생제 감수성 결과항생제가 감염증 환자 치료에 사용되기 이전인 1940년대, 미생물 감염은 일반인의 주요 사망 원인이었다. 페니 실린 등의 약물이 개발되어 이용됨에 따라 세균감염증으로 인한 사망률이 현저히 감소하였으나, 이후 ‘내성균의 출현-항균제의 개발-또 다른 내성균의 출현-새로운 항균제의 개발’과 같은 악순환이 반복되고 있다. 특히 항생제 내성균은 항생제에 대항하여 그 작용을 중단시키는 미생물의 능력을 뜻하는 것으로 표준 치료가 비효과적으로 작용하고 그에 따라 감염이 지속, 전파될 수 있다. 따라서 임상에서의 효과적인 감염관리와 항생제 치료를 위해 항생제 종류와 항생제 내성균에 대해 간략하게 요약하고자 한다.  항생제 내성 (1) β-lactamase -> β-lactam계 항생제를 분해.. 2024. 5. 14.
Nebulizer 적응증 및 사용방법, 간호 Nebulizer 목적 좁아진 기관지의 확장 및 객담 배출을 용이하게 하기 위함이다. 또한 호흡기계에 직접약물을 투여함으로써 치료 효과를 극대화시키고, 전신적인 부작용을 줄이기 위함이다. 적응증천식(Asthma), 무기폐(Atelectasis), 만성폐쇄성폐질환(COPD), 수술 후 폐 합병증 등으로 거담 및 기관지 확장 요법이 필요한 환자 사용 방법 ① 환자에게 분무요법의 목적과 방법을 설명한다.② 분무요법 전 환자에게 객담을 배출하게 한다.③ 손위생을 시행한다.④ 분무용기(drug reservoir)의 뚜껑을 열고 처방된 약물을 넣은 후 잠근다.⑤ 환자상태에 따라 마스크 또는 마우스피스를 끼운다.⑥ 환자의 자세를 반좌위나 좌위로 취해준다.⑦ 분무기키트를 기계에 연결하고 전원스위치를 켠다.⑧ 마우스피스.. 2024. 5. 13.
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