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수혈간호 1) 수혈 전 확인 할 것 √ 정확한 환자에게 처방된 수혈오더 인지 확인 tip! 수혈 시 중점적으로 또 봐야 할 lab은 ANC입니다. ANC를 생각하며 수혈오더를 한 번 더 확인합니다. 만약, ANC가 300mm3으로 Neutropenia 환자입니다. 이 환자는 면역이 저하된 상태인데 RBC가 들어가면 수혈 부작용이 생길 수 있고 GVHD(이식편대숙주병)이 발생할 수 있어요.  *GVHD란? 수혈된 림프구가 면역기능이 저하된 숙주를 공격하여 나타남. 발열, 발진, 설사등 다양한 부작용으로 치명적인 결과초래 Q. ANC가 낮은 경우 수혈오더를 어떻게 받아야 하나요? RT(방사선조사), filter(백혈구필터)를 적용한 혈액오더를 받아야 합니다. 병원에 RBC는 한 종류가 아니고 PRBC, F(Filte.. 2024. 6. 14.
관장과 직작광삽입, DRE 방법 및 간호 관장(Enema), 직장관 삽입(Rectal tube insertion), DRE1) 관장이란? - 분변제거를 위해 대장 안으로 용액을 삽입하는 것을 말함 - 삽입된 용액은 장을 넓히고 장의 점막을 자극하여 연동운동을 증가시킴 2) 관장 종류 - 목적에 따라 청결(배출)관장, 정체관장으로 구분됨 - 청결(배출)관장의 목적: 글리세린, 생리식염수, 비눗물, 미온수 등으로 변이 잘 배출되도록 하기 위함 - 정체관장의 목적: 관장용액을 장시간 장에 머무르게 해서 특정 수치를 감소시키기 위해 시행 ①청결(배출)관장(Cleansing Enema) G-Enema 글리세린 관장- 목적: 연동운동을 자극하여 배변을 돕기 위해 시행함, 수술 후 장내 가스 배출을 돕기 위해 시행함 - 준비물: 관장용 주사기, 관장액(글리.. 2024. 6. 13.
도뇨관 관리 도뇨관 관리① 단순도뇨(Intermittent urinary catheterization) 목적: 배뇨장애가 있는 경우(척수 손상 등) 일시적 또는 간헐적으로 소변을 배출시키기 위해 검사를 위해 무균적으로 소변을 채취하기 위해 정확한 잔뇨량을 측정하기 위해(병동에서는 주로 RU scanner를 이용)방광 출구가 폐쇄되어(전립선 비대, 요실금 수술 등) 급성 요폐(urinary retention)가 발생한 환자준비물: DP set, 7fr 단순도뇨관, 멸균 생리식염수와 소독솜, 윤활제, 멸균장갑, 방수포, 소변통 ② 유치도뇨(Indwelling Urinary Catheterization = Foley catheterization) 목적: 급만성 뇨정체가 있는 경우(무의식환자, 척수손상, 전립서 비대) 지속.. 2024. 6. 13.
주요 격리대상 질환의 격리기준, 격리기간 2024. 6. 12.
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