반응형 전체 글127 C.difficileassociate diarrhea, 설사 간호 설사(1) 원인확인★ 원인에 따른 중재를 해보고 CDI가 배제되기 전까지는 지사제를 사용하지 않는다.★ 설사가 병리적 요인 외에①다른 요인에 의한 것은 아닌지 우선 확인하고 조정해야 한다. 평소에 먹지 않던 음식 또는 병원 외부 음식 섭취를 하지 않았는지, 우유 섭취 시 설사를 해왔는데 우유를 드신건 아닌지(흔히 병원식에 우유가 나옴), 유제품을 과다 섭취하진 않았는지, feeding을 하는 분이라면 식사 속도가 어느 정도 되는지(빠르진 않은지 확인 위해) 확인해야 한다. 그리고 설사가 유발될 만한 약이 있는지 확인하고②변비약이 투여 중일 경우 의사에게 보고 후 중단할 수 있고,③항생제 투여 시 부작용으로 흔히 설사가 발생하기도 하는데, 그 중 항생제 투여 중 장관 내의 대장균, 장알균, 유산균 같은 정.. 2024. 7. 11. JP drain(jackson pratt)과 Hemovac의 차이, 관리 및 간호 ∎JP drain(Jackson-Pratt drain, Blub drain, J-P) - 수류탄 모양으로 용량은 100~200ml 정도, 임상에서 가장 흔하게 사용되는 것은 100ml이다. - 노란색 화살표의 튜브가 환자 체내로 연결되는 배액관이며, 빨간색 화살표가 분비물을 비울 때 이용하는 출구, 보라색 화살표는 마개이다. JP의 경우 hemovac과 달리 clamping 할 수 있는 클램핑 장치가 없으므로 배액관을 비울 때는 kelly를 이용하거나 반대편 손으로 튜브를 살짝 꺾어서 쥔 다음 비워줘야 한다. ∎Hemovac(Barovac) - Hemovac과 Barovac의 차이는 제조사가 다른 것뿐 생김새는 비슷하다. - 용량은 200ml, 400ml, 600ml가 있다. - 관리에 있어 JP와 큰 .. 2024. 6. 22. 24시간 소변 검사 목적 및 방법(Ccr, VMA, cortisol) 24시간 소변 검사 목적 및 방법(Ccr, VMA, cortisol) ① 검사 목적 24hr 소변 검사는 신장기능을 알기 위한 검사로서 소변 생성과정에 문제가 없는지 알기 위해서 Cr의 청정시험을 통하여 신장기능을 확인하는 검사 ② 검사 방법 Ÿ name label출력 후 ‘O월 O일 7A strart ~ O월 O일 7A finish‘기재 후 24시간 소변백에 부착 Ÿ 환자가 아침 첫 소변을 보면 그것을 버린 후 두 번째 소변부터 모으기 시작하여 그다음 날 첫 번째 소변본 시간까지의 소변을 모음. Ÿ 보통 7A에 시작함 Ÿ 모으는 동안 소변백은 비소독물실 냉장보관. Ÿ 검사정보조회를 하면 검체에 따라 주의사항이 있는데 HCL첨가 혹은 차광이 필요한 경우가 있으니 꼭 확인!! - HCL은 약품냉장고에 Pl.. 2024. 6. 21. Orthostatic BP, 기립성 저혈압 검사 Orthostatic BP, 기립성 저혈압 검사 ① 검사 목적 기립 시에 혈압이 낮아지고 어지럽고 때로는 실신하게 되는 상태인 저혈압이 있는지 확인하기 위함입니다. ② 검사 전 준비 침대에 똑바로 누운 상태에서 30분 이상 휴식 후 측정 ③ 검사 방법 Ÿ 침대에 똑바로 누운 상태에서 증상(두통, 어지러움, 흉부불편감) 확인 후 혈압, 맥박 측정 Ÿ 이후 똑바로 선 상태에서 증상 확인 후 혈압, 맥박 측정 Ÿ 똑바로 선 상태를 유지하면서 증상 확인 후 1분 뒤, 3분 뒤, 5분 뒤 혈압, 맥박 측정 Ÿ 환자가 일어서있기 힘든 경우 앉은 채로 측정(erect → sitting) Ÿ 마지막 혈압 측정 시 비정상 범위에 있는 경우 안정 취하게 한 후 다시 재 측정 ④ 검사 후 간호 Ÿ flow sheet에 시간.. 2024. 6. 20. 이전 1 ··· 7 8 9 10 11 12 13 ··· 32 다음 반응형